Přístup k osobám, které prodělaly onkologické onemocnění a zvažují životní pojištění

Jako členská pojišťovna České asociace pojišťoven (ČAP) se Kooperativa zavázala k dodržování samoregulačního standardu týkajícího se přístupu k osobám, které prodělaly onkologické onemocnění a chtějí sjednat životní pojištění. Tento standard se uplatňuje v případech, kdy tito klienti mají zájem o individuální pojištění na riziko úmrtí s plněním určeným na úhradu nesplacené části soukromé hypotéky nebo spotřebitelského úvěru.

Právo na zapomenutí

Pomáhá onkologickým pacientům, aby po určité době na ně bylo nahlíženo tak, jako by nemoc nikdy neprodělali. Celé znění standardu, jehož cílem je postupovat podle evropského vývoje, je dostupné na webových stránkách ČAP.

Jak přistupujeme k osobám, které překonaly onkologické onemocnění

U všech zájemců o pojištění posuzujeme zdravotní stav a další rizikové faktory (např. věk, povolání, sportovní činnost nebo životní styl), abychom určili podmínky, za kterých je možné pojištění uzavřít.

U zájemců, kteří prodělali onkologické onemocnění, posuzujeme vyplněný zdravotní dotazník a tyto lékařské zprávy:

poslední lékařskou zprávu z kontroly na oddělení, kde se klient s onkologickým onemocněním léčil a/nebo
lékařskou zprávu od praktického lékaře, pokud byl onkologem předán do péče praktickému lékaři,
lékařskou zprávu z poslední kontroly také k jiným zdravotním komplikacím, jsou-li nějaké.

Z lékařských zpráv musí být zřejmé, kdy bylo onkologické onemocnění zjištěno, jeho rozsah a vývoj, léčba a její výsledek, a také další případné zdravotní komplikace nebo jiné nemoci zájemce o pojištění.

Osobám, u kterých bylo v minulosti diagnostikováno onkologické onemocnění a léčba byla úspěšně ukončena, můžeme na základě individuálního posouzení zdravotního stavu nabídnout následující pojistné krytí:

Pojištění pro případ smrti
Pojištění pro případ invalidity
Pojištění pro případ vážných onemocnění
Pojištění pro případ trvalých následků nemoci
Pojištění pro případ pracovní neschopnosti následkem úrazu nebo nemoci
Pojištění pro případ pobytu v nemocnici následkem úrazu nebo nemoci
Pojištění ošetřování z důvodu úrazu nebo nemoci
Pojištění pro případ smrti následkem úrazu
Pojištění pro případ tělesného poškození úrazem s procentním plněním nebo s denním odškodným
Pojištění pro případ invalidity následkem úrazu
Pojištění pro případ pobytu v nemocnici následkem úrazu
Pojištění úrazu při dopravní nehodě

Za úspěšně ukončenou léčbu považujeme zdravotní stav, při kterém podle lékařských zpráv již zcela vymizely všechny známky přítomnosti nádoru.

Pro některá z výše uvedených pojištění můžeme stanovit konkrétní výluky, např. částí těla nebo konkrétních onemocnění, na které se pojištění nebude vztahovat. Z důvodu zdravotního stavu konkrétního zájemce také můžeme stanovit vyšší pojistné nebo snížit pojistnou částku oproti návrhu, zkrátit pojistnou dobu, anebo navržené pojištění v krajním případě nesjednat.

U pojištění pro případ smrti budeme kromě úspěšně ukončené léčby hodnotit zdravotní stav zájemce tak, jako by onkologické onemocnění vůbec neprodělal, pokud od ukončení úspěšné léčby zároveň uplynul počet let uvedený v následující tabulce:

Diagnóza		Klasifikace / počet let \| Klasifikace / počet let
C18	Zhoubný novotvar tlustého střeva	T1 – T3	10	T4	10
C19	Zhoubný novotvar rektosigmoideálního spojení	T1 – T3	10	T4	10
C20	Zhoubný novotvar konečníku	T1 – T3	10	T4	10
C32	Zhoubný novotvar hrtanu	T1 – T3	10	T4	10
C40	Zhoubný novotvar kosti a kloubní chrupavky končetin	T1 – T3	10	T4	10
C41	Zhoubný novotvar kosti a kloubní chrupavky jiných a neurčených lokalizací	T1 – T3	10	T4	10
C43	Zhoubný melanom kůže	T1 – T3	7	T4	10
C47	Zhoubný novotvar periferních nervů a autonomní nervové soustavy	T1 – T3	10	T4	10
C48	Zhoubný novotvar retroperitonea a peritonea	T1 – T3	10	T4	10
C49	Zhoubný novotvar jiné pojivové a měkké tkáně	T1 – T3	10	T4	10
C50	Zhoubný novotvar prsu	T1 – T3	7	T4	10
C53	Zhoubný novotvar hrdla děložního (cervicis uteri)	T1 – T3	7	T4	10
C56	Zhoubný novotvar vaječníku	T1 – T3	7	T4	10
C62	Zhoubný novotvar varlete	T1 – T3	7	T4	10
C64	Zhoubný novotvar ledviny	T1 – T3	10	T4	10
C73	Zhoubný novotvar štítné žlázy	T1 – T3	7	T4	10
C81	Hodgkinův lymfom	stadium I.- III.	10	stadium IV.	10
Typy novotvarů, které nejsou výše vyjmenované		T1 – T3	10	T4	10

Co považujeme za úspěšné ukončení léčby

Potvrzení o ukončení kurativní protinádorové léčby s vyhodnocením, že bylo dosaženo jejího cíle, tj. u klienta vymizely všechny známky přítomnosti nádoru v těle. Případná následná adjuvantní léčba se nezapočítává do počtu let v tabulce výše.

Kurativní protinádorová léčba – jejím cílem je vyléčení nemoci (např. chirurgická, chemoterapeutická, biologická nebo hormonální)

Adjuvantní léčba – zajišťovací léčba po ukončení primární/kurativní léčby

Kontakty

Pokud máte další dotazy, jakým způsobem přistupujeme k posuzování zdravotního stavu u zájemců o pojištění s onkologickou anamnézou, můžete využít emailovou adresu onko@koop.cz.

Pokud jste zájemce o pojištění, máte onkologickou anamnézu a zajímá Vás, za jakých konkrétních podmínek by bylo Vaše pojištění pojišťovnou sjednáno, můžete nezávazně navštívit pobočku pojišťovny nebo si domluvit schůzku s pojišťovacím poradcem, který naše pojištění nabízí a využít službu „Předocenění zdravotního stavu“. Váš zdravotní stav pak bude posouzen odborným pracovníkem pojišťovny. Pro využití této služby je nutné, abyste měl/a s sebou kopie lékařských zpráv o onkologickém onemocnění a také o případných dalších potížích, pro které se léčíte.